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  La arquitectura de la psiquiatría

  Manuel Valdés Miyar

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  La práctica psiquiátrica ha sido objeto de controversia
   desde distintos puntos de vista. La medicina la ha considerado
   una especialidad rezagada e inaccesible; la psicología
   la ha acusado de negligencia en el estudio de la vida
   psíquica normal; la sociología ha señalado su desarrollo
   descontextualizado y sus efectos discriminadores, y la biología
   ha contado muy poco con ella para el estudio del
   funcionamiento del cerebro. Por añadidura, la ideología
   y la política también la han zarandeado a conveniencia,
   en ocasiones usando partituras de cierta pobreza intelectual.
   Son pocas las instancias culturales que no se han
   pronunciado en algún momento sobre la naturaleza de las
   alteraciones psiquiátricas, inevitablemente presentes en
   la historia de la epopeya humana.
   Los psiquiatras no pueden permanecer callados, por muy
   exhaustos que estén de tanto discutir con unos y con otros.
   Es por ello que en este libro, ganador de la primera edición
   del Premio Staccato de Ensayo en Psiquiatría, se hace un
   (breve) análisis crítico de la historia de la psiquiatría como
   especialidad médica, y se propone un desarrollo alternativo,
   fundamentado en los progresos de la biología, en la
   incorporación de nuevas áreas de conocimiento biomédico
   y en una epistemología rigurosa que deje el menor margen
   posible a la mera opinión.

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  Susana iba a celebrar sus 48 años recién cumplidos. Se paró a desayunar, allí, mientras hablaba por teléfono, empezó a balbucear y acabó desmayada en el suelo. En cuestión de minutos el ictus cambió su vida, y la de la gente de su alrededor, para siempre. Sin embargo, la recuperación es posible.
  Una lesión cerebral, un traumatismo craneoencefálico o una afectación cognitiva tras infección COVID-19 pueden generar graves secuelas físicas y situaciones de gran complejidad emocional para el paciente y sus familiares. Problemas cognitivos, convulsiones, afasia, cambios de personalidad, fatiga mental, sensación de inutilidad, trastornos del sueño, pérdida de la sexualidad o dificultades de memoria son solamente algunos ejemplos. Irene de Torres García, médico especialista en Rehabilitación, relata trece historias de superación diferentes y ahonda en las consecuencias de haber sufrido un daño cerebral para entender el proceso rehabilitador y ofrecer recursos destinados a pacientes, cuidadores, familiares, terapeutas y sanitarios.
  La inteligencia emocional, el apoyo mutuo, la resiliencia o la comunicación cooperativa son algunas herramientas que permiten mejorar la calidad de vida y recuperar la esperanza.

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  En este libro, Guillermo Belaga aborda la temática de la creación en el arte, desde su doble pertenencia –psicoanalista y artista plástico–, para, con la enseñanza de Jacques Lacan y Jacques-Alain Miller, dar cuenta de la frase del mismo Lacan que inicia estas palabras. 
   
  Así, pensando y articulando la pareja creación-síntoma, se alude también al paralelismo entre histeria, neurosis obsesiva, y paranoia, con los tres términos de la sublimación: el arte, la religión –la evitación del vacío– y la ciencia –el rechazo del vacío–. Y es justamente este concepto el que interesa situar en el centro de las consideraciones y preguntas: la sublimación, en referencia a la Cosa. 
   
  Destaca, por otro lado, la doble escansión presente en Lacan respecto a que la historia de las artes: las artes del vacío y las artes de la anamorfosis (y esos juegos de la forma que remiten al barroco). Demás está recordar las referencias al vacío y a la anamorfosis presentes en los testimonios del pase, donde para el autor se juega la apuesta ética/estética del psicoanálisis, que da título a este libro, una política del síntoma que encarna el encuentro de una narración, de un estilo de vida, que incluye el inventarse una relación con los otros –según los límites del fantasma particular–, inscripto en lo real. 
   
  Son los artistas los que orientan al psicoanálisis, en la tarea de iluminar ese encuentro entre síntoma y creación, que el recorrido de este libro indaga, articulando la creación artística, con aquellos conceptos caros al psicoanálisis: el síntoma, la sublimación, las estructuras clínicas y el pase.

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